V pozdĺžnej osi meria 60,5 m a v priečnej osi 39,5 m. Severná veža chrámu dosahuje výšku 58,5 m. Jeho výstavba sa realizovala pod kráľovským dozorom v niekoľkých etapách od roku 1380 a možno povedať, že dodnes nie je ukončená. Kostol sv. Alžbety bol pôvodne projektovaný ako päťloďová bazilika. Pod ťarchou živelných pohrôm a vojen získal inú výslednú podobu - stal sa päťloďovým dómom s krížnou loďou.

Napriek novoslohovým úpravám po požiaroch a zemetrasení v 19. storočí si stavba zachovala množstvo pôvodných gotických prvkov a hodnotných umeleckých výtvorov. Patrí k nim napríklad nádherný severný portál s tympanónom zobrazujúcim posledný súd.

Zaujímavý je stredoveký chrlič vody v juhozápadnom rohu. Má podobu ženy, ktorá pravdepodobne znázorňuje manželku staviteľa Štefana. Touto formou ju vraj majster potrestal za nadmerné pitie vína.

V interiéri kostola si osobitnú pozornosť zaslúži hlavný oltár sv. Alžbety postavený v rokoch 1474 až 1477. Jeho súčasťou je najväčší európsky súbor 48 gotických tabuľových malieb. Na sochárskej a maliarskej výzdobe oltára je badateľný vplyv holandskej a švábskej školy. Z liturgických predmetov sú najvzácnejšie práce zlatníckeho majstra J. Szilassyho z 18. storočia, ktoré sú národnou kultúrnou pamiatkou.